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•文章分類：醫師文章　　•日期：2021-05-18
脊椎側彎知多少？
文： 黃茂家 醫師
分類：
功能性側彎：
一般因姿勢不當、受傷、痙攣、骨盆傾斜、長短腳等因素導致，病人會為了舒緩身體疼痛不適，所以調整姿勢，彎曲脊椎。久而久之，疼痛雖然消失，脊椎側彎卻悄悄發生。

結構性側彎：
多數由於先天脊椎結構不良，或是後天創傷導致脊柱結構 變化。這類的脊椎側彎會較難矯正。

如何簡易地檢查脊椎側彎？
前屈身檢查法：令受檢者脫鞋站立平地上，雙腳張開與肩同寬，彎腰90°，雙手自然下垂手心相向，檢查者站在受檢者後方，兩眼與病人背部最高點在同一水平，觀察兩肩胛骨、背部、腰部是否對稱？高度是否相同？如有高低落差，則可能罹患脊椎側彎。當然，透過X光的檢查評估起來較為客觀，也利於評估後續的治療方針。

脊椎側彎有甚麼症狀？
除了頸部、背部、腰部肌肉痠痛、僵硬，以及身體姿勢歪斜的問題以外，胸悶、呼吸不暢、心悸、偏頭痛，腸胃脹氣、便秘…等。都有可能會因為脊椎側彎而伴隨出現。

中醫治療的方法？
中醫治療脊椎側彎的原則是鬆筋、正骨、鍛鍊。首先放鬆脊椎附近的肌肉群屬鬆筋階段(例如：針灸、熱敷、推拿手法等)，再利用整復手法將脊椎復位(正骨的手法)及衛教病人功能鍛鍊以鞏固療效。另服用中藥以疏筋活血，免除脊椎側彎所造成的筋骨痠痛。若伴隨心肺功能或腸胃功能紊亂等問題，也可透過中藥來緩解不適。

脊椎側彎不是一兩天所造成的，是長期累積的結果，所以治療要有恆心與毅力，慢慢地去改變一些不好的習慣，以期有良好的療效。
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